علت و درمان رفلاکس معده بعد از اسلیو معده
برخی از افراد رفلاکس معده بعد از اسلیو معده را تجربه میکنند. در واقع نتایج مشاهدات اینگونه بوده است که تقریبا ۳۵ درصد از بیماران دچار این مشکل بعد از اسلیو میشوند یا در صورت داشتن سابقه رفلاکس، شرایط حادتری را تجربه میکنند.
از آنجایی که این مسئله میتواند برای بیماران نگرانکننده باشد، در ادامه توضیحات بیشتری در خصوص این عارضه احتمالی پس از عمل اسلیو معده خواهیم داد.
علت ایجاد رفلاکس معده بعد از اسلیو معده چیست
معده در حالت معمولی مانند یک حالت لولهای شکل تحت فشار است. در انتهای قسمت فوقانی معده، اسفنکتر مری یا LES قرار دارد که از حرکت اسید به معده جلوگیری میکند.
در انتهای قسمت پایین دریچه پیلور، نحوه ورود غذا و نوشیدنی به روده کوچک تنظیم شده است. برخلاف بای پس معده در کرج که دریچه پیلور را قطع میکند و فشار معده کم میشود، در اسلیو معده دریچه پیلور همانطور باقی میماند.
طی اسلیو دو سوم معده برداشته میشود، کاهش سایز معده برای کاهش وزن باید انجام گیرد. اندازه معده بسیار کوچکتر از قبل میشود.
به همین جهت فشار داخل معده نیز افزایش پیدا میکند و اسفنکتر تحتانی کمترین مقاومت را برای دفع فشار و جلوگیری از اسید معده دارد.
هنگامی که فشار به مری وارد میشود، در نهایت باعث رفلاکس معده نیز خواهد شد.
علاوه بر اینکه در این شرایط معده تحت فشار قرار دارد، گاهی اوقات اسفنکتر تحتانی مری که دسترسی بین معده و گلو را کنترل میکند، ممکن است ضعیف شود.
در این حالت اسیده معده راحتتر به سمت گلو حرکت میکند و این شرایط باعث رفلاکس معده بعد از اسلیو معده خواهد شد.
رفلاکس معده بعد از اسلیو معده چه علائمی دارد؟
بسیاری از افراد که دچار چاقی هستند، رفلکس اسید را به صورت مزمن یا گاه و بی گاه تجربه میکنند. به همین جهت در اغلب مواقع قبل از عمل افراد با علائم این عارضه آشنایی دارند.
با این حال ممکن است علائم جدید نیز تجربه شود که در ادامه همه موارد را برای شما ذکر خواهیم کرد:
- درد قفسه سینه که به عنوان سوزش سر دل شناخته میشود و معمولا بعد از غذا خوردن یا هنگام شب رخ میدهد.
- بازگشت غذا بدون استفراغ کامل وجود دارد.
- مایعی ترش مزه به داخل دهان میآید.
- احساس بلع یا تودهای در گلوی خود دارید.
- دچار سرفه مزمنی هستید که علت مشخصی ندارد.
- گاهی استفراغ کامل نیز وجود دارد.
همه این علائم نشاندهنده رفلاکس معده بعد از اسلیو معده است.
درمان رفلاکس معده بعد از اسلیو معده
چندین راهکار درمانی وجود دارد که میتوانید برای کنترل در نظر داشته باشید. ورزش کردن یکی از راهکارهایی است که علاوه بر کنترل اسید معده، به کنترل سیستم بدن کمک میکند، در نتیجه باید بهترین تمرینات را برای خود در نظر داشته باشید.
در مرحله بعدی رژیم غذایی مناسب میتواند بهترین راهکار درمانی برای شما باشد. پس از جراحی باید نحوه غذا خوردن خود را تغییر دهید. به رژیم غذایی بعد از اسلیو معده توجه داشته باشید.
برخی از مواد غذایی که باید برای کاهش علائم از رژیم غذایی خود حذف کنید به شرح زیر است:
- غذاهای سرخ شده
- محصولات لبنی پرچرب
- گوشتهای چرب
- میوه و سبزیجات اسیدی
- شکلات
- کافئین
به طور کلی توصیه میشود از غذاهایی که میتوانند باعث سوزش سردل شوند، خودداری شود. از شایعترین محرکها میتوان موارد زیر اشاره کرد:
- مرکبات
- آناناس
- کیوی
- گوجه فرنگی
- پیاز
- سیر
- نعناع
- شکلات
- بستنی
- زرده تخم مرغ
- شیرینیها و…
در صورتی که راهکارهای خانگی برای درمان رفلاکس معده بعد از اسلیو معده در کرج موثر نبود، حتما باید با پزشک در این باره مشورت داشته باشید تا راهکار درمانی برای شما در نظر بگیرد.
همچنین این نکته را در نظر داشته باشید که پزشک تمامی این عوارض احتمالی را میداند برای بیمار راهکاری طی عمل جراحی یا پس از آن در نظر میگیرد که قابل کنترل است و مشکلی ایجاد نخواهد شد.
تغییراتی که باید در سبک خود ایجاد کنید:
- نباید بلافاصله بعد از غذا خوردن به رختخواب بروید. در واقع دراز کشیدن سبب میشود که اسید بر اثر نیروی جاذبه به مری برگردد. حداقل ۲ ساعت بعد از غذا خوردن باید صبر کنید و سپس دراز بکشید.
- هنگام خوابیدن، تخت یا سر و بالاتنه خود را کمی بالای بیاورید.
- با کاهش وزن، فشار بر معده کمتر میشود و در نتیجه چنین شرایطی بهبود پیدا میکند.
- از پوشیدن لباسهای تنگ خودداری کنید؛ زیرا میتواند به شکم فشار وارد کند و منجر به بدتر شدن وضعیت شما شود.
- از مصرف سیگار خودداری کنید، سیگار کشیدن اسفنکتر انتهای مری را شل میکند.
رژیم غذایی برای جلوگیری از رفلاکس معده بعد از اسلیو معده
رژیم غذایی پیشنهادی توسط فوق تخصص جراحی لاغری در کرج به شرح زیر است:
کربوهیدراتها:
- برنج، گندم سیاه، کینوا
- بلغور جو دو سر
- سیب زمینی آب پز و سیب زمینی شیرین
میوه و سبزیجات:
- سبزیجاتی با برگهای سبز
- موز، خربزه و سیب (در برخی از مواقع سیب توصیه نمیشود)
پروتئین:
- گوشت بدون چربی مانند مرغ و ماهی سفید
- پنیر کم چرب
- ماست کم چرب
- لوبیا، نخود و عدس
چربیها:
- آجیل
- مقداری کمی روغن زیتون
- آووکادو
سوزش معده بعد از اسلیو معده
رفلاکس یک مشکل بسیار شایع بعد از جراحی اسلیو است که در اغلب مواقع شب یا صبح زود رخ میدهد. از علائم این عارضه میتوان به احساس سوزش در معده یا گلو، درد معده، طعمی ناخوشایند در دهان و سرفه در خواب اشاره کرد.
با این حال باید برای تشخیص دقیق به پزشک معالج خود مراجعه کنید.