علائم نشتی پس از بای پس معده
یکی از عارضه‌های احتمالی پس از انجام بای پس معده، نشت از معده است. معمولا امکان ایجاد نشتی پس از بای پس معده تا چند روز اول پس از جراحی وجود دارد.
از آنجایی که ممکن است نشت پس از عمل، سوال بسیاری از افرادی که این عمل را انجام می‌دهند، باشد، ما در این مقاله قصد داریم در خصوص نشتی پس از بای پس و علائم آن توضیحاتی کاملی در اختیار شما قرار دهیم.
منظور از نشتی پس از بای پس معده چیست؟
همانطور که پیش از آن گفتیم نشتی یکی از عارضه‌های احتمالی پس از جراحی لاغری است. نشتی به معنی سوراخ یا ایجاد درز کوچکی است در کیسه جدید معده و خارج شدن شیره گوارشی به سایر قسمت‌های شکم است. چنانچه این شرایط در بیماران جدی گرفته نشود، می‌تواند عارضه‌های جبران ناپذیری را به همراه داشته باشد.
به یاد داشته باشید در صورتی که در انتخاب جراح خود برای لاغری دقت کافی نداشته باشید، ممکن است عوارض زیادی را بعد از عمل تجربه کنید.
جراحی بای پس معده در کرج یکی از تخصصی‌ترین عمل‌های انجام شده در کلینیک چاقی و زیبایی البرز است.
زمان بروز نشتی
زمان بروز نشتی معده اغلب بین روزهای اول تا چهارم پس از جراحی است؛ اما ممکن است تا چند هفته بعد نیز دیده شود. به همین دلیل دانستن دقیق علائم حیاتی بیمار بعد از عمل ضروری است.
علت ایجاد نشتی پس از بای پس معده چیست؟
دلایل مختلفی می‌توانند منجر به نشتی شوند که شامل:
- جوش نخوردن کامل محل بخیه‌ها
- فشار زیاد داخل معده
- عفونت در محل جراحی
- تجربه کم جراح
- بیماری‌های زمینه‌ای مانند دیابت، چاقی شدید یا مصرف دخانیات
چه افرادی در معرض خطر نشت پس از جراحی لاغری قرار دارند؟
هر چقدر که افزایش وزن داشته باشید، به همان اندازه نشتی پس از جراحی ممکن است وجود داشته باشد. از دیگر مواردی که می‌تواند خطر چنین مشکلی را افزایش دهد به شرح زیر است:
- آقایان احتمال بیشتری در ابتلا به این مشکل دارند
- سایر مشکلات سلامتی
- سابقه جراحی شکم
اگر به توصیه‌های پزشک خود در خصوص مراقبت‌های پس از جراحی لاغری در کرج توجه داشته باشید و به آنها عمل کنید، دچار عارضه‌های پس از عمل نخواهید شد. همچنین توانایی و تجربه پزشک متخصص جراحی چاقی نیز از موارد بسیار مهمی است که در نتیجه عمل بسیار موثر خواهد بود.
نشتی پس از بای معده چه علائمی دارد؟
علائم ناشی از این عارضه پس از عمل می‌تواند در هر فردی متفاوت باشد. به طور کلی علائمی که در افراد ایجاد می‌شود به شرح زیر است:
- افزایش ضربان قلب
- تب
- لرز
- دل درد
- درد قفسه سینه
- تنگی نفس
- نشت مایع از محل برش
- حالت تهوع و استفراغ
- احساس درد در قسمت شانه سمت چپ
- کاهش فشار خون
- بی حالی
هر زمان که چنین علائمی را پس از عمل احساس کردید، می‌بایست برای بررسی شرایط خود به پزشک معالج خود مراجعه کنید.
علائم باز شدن منگنه معده
باز شدن منگنه معده یکی از عوارض نادر اما بسیار خطرناک پس از جراحی‌های کاهش وزن مانند بای پس یا اسلیو معده است. این وضعیت معمولا به معنای جدا شدن بخشی از محل اتصال بین بخش‌های معده یا روده است که با منگنه جراحی به هم متصل شده‌اند. این عارضه می‌تواند منجر به نشتی معده، خونریزی داخلی یا عفونت شود.
علائم رایج باز شدن منگنه معده عبارت‌اند از:
- تب بالا و پایدار
- افزایش ضربان قلب
- درد شکمی مداوم و شدید (به خصوص در ناحیه بالای شکم یا سمت چپ)
- خروج مایع یا چرک از محل
- برش جراحی
- تورم شکم
- تهوع و استفراغ شدید
- کاهش ناگهانی فشار خون
- احساس ضعف یا غش
در برخی موارد، باز شدن منگنه‌ها ممکن است با علائم نشتی معده اشتباه گرفته شود؛ زیرا این دو وضعیت می‌توانند همزمان یا به دنبال یکدیگر اتفاق بیفتند.
درد بعد از عمل: طبیعی یا نشتی؟
برخی از بیماران دچار درد عمل مینی بای پس یا سایر انواع بای پس می‌شوند و نمی‌دانند آیا این درد طبیعی بوده یا نشانه‌ای از مشکل است. اگر درد همراه با تب یا تهوع شدید باشد، احتمال نشتی یا نشت روده بعد از عمل نیز باید بررسی شود.
نشتی پس از عمل چگونه تشخیص داده می‌شود؟
زمانی که به پزشک متخصص مراجعه می‌کنید، ابتدا باید علائم خود را به پزشک ذکر کنید، سپس با توجه به علائمی که دارید معاینات فیزیکی برای شما انجام می‌گیرد. جهت بررسی دقیق ممکن است انجام آزمایشاتی مانند تصویربرداری از دستگاه گوارش فوقانی یا سی تی اسکن را به شما توصیه کند.
قبل از انجام هر دو آزمایش باید مایعی به نام حاجب بنوشید. این مایع باعث بهتر دیده شدن تصاویر می‌شود. در صورت وجود نشتی، با انجام این تصویربرداری‌ها مشخص خواهد شد.
نشتی پس از بای پس معده چگونه درمان می‌شود؟
در صورتی که نشتی وجود داشته باشد، می‌بایست فورا درمان شود. پزشک معمولا جهت درمان چنین مواردی را در نظر می‌گیرد:
- آنتی‌بیوتیک تزریق می‌شود.
- هرگونه عفونت ناشی از نشت، تخلیه می‌شود.
- جراحی مجدد صورت می‌گیرد تا نشتی ایجاد شده ترمیم شود.
- استنت را با کمک آندوسکوپی در ناحیه نشتی قرار می‌دهند.
- مصرف غذا از طریق دهان باید تا زمان بهبود نشتی متوقف شود. برای تامین غذای مورد نیاز بدن از طریق لوله‌ای که به روده متصل است باید تغذیه کنید. رعایت رژیم غذایی بعد از بای پس معده بسیار مهم است.
عوارض احتمالی نشت پس از جراحی لاغری
نشتی پس از بای پس معده را باید جدی بگیرید؛ چراکه، می‌تواند تهدیدکننده باشد. چنین مشکلی در صورت عدم درمان می‌تواند منجر به خونریزی و عفونت شود. عارضه‌های طولانی مدت ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- زخم
- جای زخم
- تنگی آناستوموز
- تهوع و استفراغ بعد از جراحی لاغری
- پنومونی آسپیراسیون گوارش که می‌تواند به داخل ریه‌ها وارد شود.
پیشگیری از نشتی معده
برای جلوگیری از نشتی معده، اقدامات زیر اهمیت دارند:
- انتخاب جراح مجرب با تجربه بالا
- رعایت دقیق رژیم غذایی بعد از جراحی
- عدم مصرف سیگار
- بررسی منظم علائم حیاتی بیمار در روزهای اول پس از عمل
زمانی که باید به پزشک مراجعه کنید
اگر چنین علائمی را پس از جراحی چاقی دارید، حتما به پزشک مراجعه کنید:
- تب
- احساس درد شکم
- حالت تهوع و استفراغ
- علائمی که نه بهتر و نه بدتر می‌شود.
به یاد داشته باشید که انجام عمل جراحی چاقی توسط یک پزشک متخصص احتمال بروز تمامی این عارضه‌ها را به حداقل می‌رساند.
آیا نشتی معده بعد از عمل بای پس خطرناک است؟
بیشتر نشت‌ها در هفته ابتدایی پس از جراحی ایجاد می‌شود. این نشت‌ها جدی و گاهی تهدید کننده زندگی است، به همین جهت نیاز به بررسی فوری دارد. از عوارض طولانی مدت این عارضه می‌توان به ایجاد زخم و باریک شدن آناستوموز اشاره کرد.
خطرات عدم درمان به موقع نشتی
در صورت تاخیر در درمان، نشتی می‌تواند منجر به عوارضی بسیار جدی مانند عفونت شدید شکمی (پریتونیت)، سپسیس، شوک و … شود. به همین دلیل، آگاهی بیماران و تیم درمان از علائم و نشانه‌های اولیه اهمیت زیادی دارد.
میزان شیوع نشتی
با وجود نگرانی‌ها، باید دانست که میزان بروز نشتی معده در جراحی‌های استاندارد و توسط تیم مجرب، کمتر از ۲٪ است. این عدد نشان می‌دهد که با رعایت نکات پیشگیرانه، می‌توان به‌طور قابل توجهی احتمال این عارضه را کاهش داد.
سوالات متداول
نشتی معده به خروج محتویات معده از محل بخیه یا منگنه به فضای شکمی گفته می‌شود. این مشکل به‌دلیل کامل جوش نخوردن دیواره معده یا فشار بیش از حد داخل معده اتفاق می‌افتد.
شایع‌ترین علائم نشتی معده بعد از عمل بای پس شامل تب بالا، افزایش ضربان قلب، درد شکم (به‌خصوص درد سمت چپ شکم بعد از عمل بای پس)، تهوع، استفراغ، کاهش فشار خون و احساس ضعف یا بی‌حالی است.
تشخیص نشتی معده معمولا با سی‌تی‌اسکن با ماده حاجب، تست بلع با باریم یا در برخی موارد از طریق لاپاراسکوپی انجام می‌شود.
درد عمل مینی بای پس می‌تواند طبیعی باشد، اما اگر این درد همراه با تب، تهوع یا کاهش فشار خون باشد، حتما باید از نظر نشتی یا نشت روده بعد از عمل بررسی شود.
اگر نشتی معده به موقع درمان نشود، می‌تواند منجر به عفونت شکمی (پریتونیت)، سپسیس، شوک و حتی مرگ شود. به همین دلیل تشخیص سریع و درمان فوری بسیار حیاتی است.
درمان شامل بستری فوری، استفاده از آنتی‌بیوتیک‌های قوی و در برخی موارد جراحی مجدد و قرار دادن درن برای تخلیه عفونت است.
اگر با آگاهی کامل از عوارض بای پس معده و روش‌های پیشگیری از آن اقدام به عمل کنید، این جراحی می‌تواند به کاهش وزن موثر و بهبود بیماری‌های همراه چاقی کمک کند. البته باید بدانید که برخی افراد ممکن است دچار پشیمانی بعد از بای پس معده شوند، به خصوص اگر انتظارات غیرواقع بینانه‌ای داشته باشند.
